煙臺(tái)市2024年職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例解析

一、煙臺(tái)市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例概述

煙臺(tái)市的職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例是根據(jù)國(guó)家和地方相關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行調(diào)整的。根據(jù)煙臺(tái)市醫(yī)療保障局的通知，2024年起，靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由6.3%調(diào)整為7%。

二、單位與個(gè)人繳費(fèi)比例詳解

在煙臺(tái)市，單位和個(gè)人的繳費(fèi)比例有所不同。企業(yè)單位需按照繳費(fèi)基數(shù)的7.8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)，而機(jī)關(guān)事業(yè)單位則按照7.3%的比例繳納，在職職工個(gè)人需按照繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

三、繳費(fèi)基數(shù)的確定與調(diào)整

煙臺(tái)市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是根據(jù)山東省人力資源和社會(huì)保障廳、山東省醫(yī)療保障局的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整的。自2023年8月1日起，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)執(zhí)行新的繳費(fèi)基數(shù)封頂保底線，單位職工和靈活就業(yè)人員的月繳費(fèi)基數(shù)的最高為21207元、最低為4242元。

四、退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限

煙臺(tái)市參保職工享受退休人員醫(yī)保待遇的最低繳費(fèi)年限為男職工25年、女職工20年。但根據(jù)山東省的規(guī)定，自2026年1月1日起，這一年限將分別調(diào)整為男職工30年、女職工25年。

五、個(gè)人賬戶的劃入標(biāo)準(zhǔn)與支付范圍

煙臺(tái)市個(gè)人賬戶金的劃入標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)年齡不同而有所區(qū)別，35周歲以下在職職工的月劃入額為本人月繳費(fèi)工資的2.3%，35至45周歲為2.7%，45周歲以上為3.4%，退休人員則為本人年齡乘以1.5。個(gè)人賬戶金主要用于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用。

六、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶一次性支付

參保人員在調(diào)離煙臺(tái)市行政區(qū)域、死亡、出國(guó)定居等情況下，可以辦理個(gè)人賬戶結(jié)清手續(xù)。

相關(guān)問(wèn)答

問(wèn)：煙臺(tái)市2024年職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是如何確定的？

答：煙臺(tái)市2024年職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是根據(jù)山東省人力資源和社會(huì)保障廳、山東省醫(yī)療保障局的相關(guān)規(guī)定確定的，最高繳費(fèi)基數(shù)為21207元，最低繳費(fèi)基數(shù)為4242元。

問(wèn)：?jiǎn)挝缓蛡€(gè)人如何分擔(dān)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？

答：企業(yè)單位按照繳費(fèi)基數(shù)的7.8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)，機(jī)關(guān)事業(yè)單位按7.3%比例繳納，在職職工個(gè)人按2%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由用人單位代扣代繳。

問(wèn)：退休人員如何享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇？

答：煙臺(tái)市參保職工達(dá)到法定退休年齡、且滿足最低繳費(fèi)年限的，可以按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的，可以選擇一次性繳費(fèi)至最低繳費(fèi)年限后享受退休人員醫(yī)保待遇，或者繼續(xù)以在職職工身份按月繳費(fèi)至最低繳費(fèi)年限。