阜陽2024年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策解讀

1. 醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》，所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，均應(yīng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。此外，無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員也可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

2. 繳費(fèi)基數(shù)與費(fèi)率

單位職工的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以本人上年度月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，并按2%繳納。靈活就業(yè)人員則以上年度全市職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，按6%繳納。用人單位以本單位職工繳費(fèi)基數(shù)之和作為繳費(fèi)基數(shù)，按8%繳納。

3. 繳費(fèi)年限要求

職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限（含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限）男性累計(jì)滿30年、女性累計(jì)滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年，按規(guī)定辦理退休手續(xù)后可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)年限不滿規(guī)定年限的，退休時(shí)由用人單位、職工本人按規(guī)定一次性補(bǔ)足應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

4. 2024年阜陽城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用

2024年阜陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人1020元，其中個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人380元，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人640元。

5. 參保繳費(fèi)時(shí)間

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行按年度集中參保繳費(fèi)，原則上在2023年底前完成2024年度居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)，待遇享受起止時(shí)間為2024年1月1日至12月31日。

6. 特殊人群的參保政策

醫(yī)療救助對(duì)象由醫(yī)療救助資金給予全額或定額資助。特困人員給予全額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)為每人380元。對(duì)低保對(duì)象給予定額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)為每人320元，個(gè)人繳費(fèi)每人60元；鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口給予定額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)為每人300元，個(gè)人繳費(fèi)每人80元；脫貧不穩(wěn)定和納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的人口給予定額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)為每人190元，個(gè)人繳費(fèi)每人190元。

7. 繳費(fèi)方式

2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保征繳工作將積極創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)模式，進(jìn)一步拓展繳費(fèi)途徑，通過“阜陽醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)、支付寶、皖事通、銀行APP等平臺(tái)渠道，為參保人員辦理參保登記、申報(bào)繳費(fèi)、查詢信息等提供優(yōu)質(zhì)便捷服務(wù)。

8. 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

用人單位及其職工按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1個(gè)月后，職工和退休人員開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。靈活就業(yè)人員首次參保，連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月后，從第7個(gè)月開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

相關(guān)問答

1. 阜陽城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不足怎么辦？

職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限（含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限）男性累計(jì)滿30年、女性累計(jì)滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年，按規(guī)定辦理退休手續(xù)后可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)年限不滿規(guī)定年限的，退休時(shí)由用人單位、職工本人按規(guī)定一次性補(bǔ)足應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2. 阜陽2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？

2024年的保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1020元，其中個(gè)人繳納380元，財(cái)政補(bǔ)助640元。

3. 如何補(bǔ)繳阜陽城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行按年度集中參保繳費(fèi)，原則上在2023年底前完成2024年度居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)。下列人員在集中繳費(fèi)期結(jié)束后可補(bǔ)參保：新生兒、連續(xù)繳納兩年職工基本醫(yī)保的中斷繳費(fèi)人員、退出現(xiàn)役的軍人及隨軍未就業(yè)配偶、動(dòng)態(tài)新增加的特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對(duì)象、刑滿釋放人員。