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上海城鎮醫療保險要交多少年(上海2023年城鎮醫療保險多少錢一個月)

發布日期:2025-01-18 15:27:23 瀏覽次數:123次

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上海城鎮醫療保險參保指南

參保資格與條件

根據上海市人民政府發布的《上海市城鄉居民基本醫療保險辦法》,凡未參加其他基本醫療保險,且符合以下條件之一的人員,可以參加城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“城鄉居民醫保”):

  • 具有本市戶籍,年齡超過18周歲的人員;
  • 具有本市戶籍的中小學生和嬰幼兒;
  • 本市各高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”);
  • 根據實際情況,可以參照適用本辦法的其他人員。

    2023年籌資標準與個人繳費

    2023年本市城鄉居民醫保基金的籌資標準進行了調整,具體如下:

  • 70周歲以上人員,籌資標準調整為7169元/年,個人繳費595元/年;
  • 60-69歲人員,籌資標準調整為7169元/年,個人繳費765元/年;
  • 19-59歲人員,籌資標準調整為4149元/年,個人繳費935元/年;
  • 中小學生和嬰幼兒,籌資標準調整為2419元/年,個人繳費295元/年;
  • 大學生,籌資標準調整為1149元/年,個人繳費295元/年。

    醫保待遇及報銷政策

    2024年居民醫保住院和門急診醫保報銷比例按現行政策執行。具體待遇標準如下表所示:

    **上海市城鄉居民基本醫療保險待遇表**

  • 70歲以上:門診起付線300元,住院起付線按醫院級別分別為50元、100元、300元,基金支付比例分別為80%、70%、60%;
  • 60-69歲、19-59歲:門診起付線500元,住院起付線及基金支付比例與70歲以上相同;
  • 中小學生和嬰幼兒、大學生:門診起付線300元,校內醫務部門80%(不計入起付線),其他同中小學生待遇標準。

    困難人群補助政策

    2024年,本市繼續對困難人群參加城鄉居民醫保實行幫扶補助,政府對城鄉低保家庭成員和低收入老人、重殘人員、以及高齡老人等的個人繳費部分繼續予以補助。

    參保登記繳費手續

    2024年,醫保部門負責參保登記、審核參保資格;稅務部門負責按政策核定繳費數額并收繳。各類人員的參保登記方式基本與往年一樣,可通過“一網通辦”線上辦理或至社區事務受理服務中心完成參保登記,并可以在5個工作日后,通過線上、線下多個渠道完成個人繳費。

    問答環節

    問1:2023年城鄉居民醫保的個人繳費標準是多少?

    答:2023年城鄉居民醫保的個人繳費標準根據年齡段有所不同,70歲以上人員為每人每年545元,60-69歲為715元,18-59歲為885元,中小學生和嬰幼兒以及大學生為245元。

    問2:城鄉居民醫保的登記繳費期是什么時候?

    答:2023年城鄉居民醫保的登記繳費期截止2022年12月25日17:30。

    問3:城鄉居民醫保的報銷比例是怎樣的?

    答:城鄉居民醫保的報銷比例根據醫院級別和參保人員年齡有所不同,一般門診報銷比例在50%-80%之間,住院報銷比例在60%-90%之間,具體報銷比例可參考《上海市城鄉居民基本醫療保險待遇表》。

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